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[材料题] 患者，男性，65岁，阵发性胸闷、胸痛1年，加重1周，持续性胸痛3小时，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史40年，30支／天。查体：脉搏90次／分，血压150/80mmHg，急性病容，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律齐，未闻及杂音，全腹无压痛及反跳痛。
单项选择题1.本次就诊最可能的诊断是

A、不稳定型心绞痛

B、自发性气胸

C、肺梗死

D、急性心肌梗死

E、主动脉夹层

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单项选择题2.本次就诊前1周胸痛的原因是

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、食管炎

D、急性心肌梗死

E、层动脉瘤

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