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[材料题] 女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体:脉率62次/分,血压110/70mmHg,双肺(-),心脏不大,心律整,A2>P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。
单项选择题1.对该患者最可能的诊断是

A、肺栓塞

B、主动脉夹层

C、不稳定性心绞痛

D、急性心肌梗死

E、肥厚型心肌病

  • D
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单项选择题2.为明确诊断,最有价值的检查是

A、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

B、D-二聚体(D-dimer)

C、肌钙蛋白T(TnT)

D、脑钠肽(BNP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

  • C
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单项选择题3.下列关于该患者的急诊处理措施中,错误的是

A、溶栓治疗

B、抗凝治疗

C、抗血小板治疗

D、急诊介入治疗

E、哌替啶肌肉注射

  • A
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