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历年真题精选（A3/A4型题2）

2019章节练习
20.50分14题
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[材料题] 1、女性患者，70岁。以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
单项选择题1>.首先考虑的诊断是

A、高血压动脉硬化性脑出血

B、脑膜瘤

C、类淀粉变性脑出血

D、脑梗死

E、脑栓塞

单项选择题2>.患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列哪条规定不妥当

A、缓慢注射，每分钟不超过2mg

B、20分钟后可以重复

C、24小时不超过50mg

D、可以进行静脉点滴

E、注射过程中注意检测呼吸和心脏情况

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[材料题] 2、患者，60岁。男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、小脑出血

C、脑叶出血

D、蛛网膜下腔出血

E、壳核出血

单项选择题2>.确诊的首选检查是

A、腰椎穿刺

B、头颅CT

C、TCD

D、X线片

E、B超

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[材料题] 3、男性，65岁。突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
单项选择题1>.首先考虑的诊断是

A、脑血管病

B、急性心肌梗死

C、高渗性昏迷

D、糖尿病酮症酸中毒

E、尿毒症脑病

单项选择题2>.最重要的辅助检查是

A、心电图

B、头颅CT平扫

C、血糖

D、血尿酮体

E、肾功能

单项选择题3>.治疗中不正确的措施是

A、控制脑水肿，降低颅内压

B、防止合并症

C、肠外营养

D、保持呼吸道通畅

E、每24小时翻身一次以防止压疮

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