试题详情
- [材料题] 女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP 150/95mmHg,R 20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+++),红细胞3个/HP,血白蛋白30 g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病Ⅴ期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。
- 单项选择题1.该患者不常出现的电解质紊乱是
A、低钙血症
B、高磷血症
C、低镁血症
D、高镁血症
E、高钾血症
- C
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- 单项选择题2.血气示pH 7.25,实际碳酸氢根13mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压30mmHg,血钾5.4mmol/L,立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸,过程中患者出现手足抽搐,意识清楚。恰当的治疗措施为
A、安定10mg立即静推
B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推
C、苯巴比妥0.1g立即肌注
D、50%葡萄糖20ml立即静推
E、不予处理
- B
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- 单项选择题3.对于该患者治疗原则错误的是
A、饮食治疗
B、控制血糖
C、控制血压
D、有透析指征,可开始肾替代治疗
E、ACEI/ARB联合利尿剂降压、消肿、减少尿蛋白
- E
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