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单项选择题男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性轻度胰腺炎

C、急性重症胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、消化性溃疡急性穿孔

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