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[材料题] 男性,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、劳力型心绞痛

B、急性心肌梗死极早期

C、变异型心绞痛

D、心绞痛合并心包炎

E、卧位性心绞痛

  • C
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单项选择题2.本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累

A、右冠状动脉

B、左冠状动脉主干

C、左冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉前降支

E、右冠状动脉房室结支

  • C
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单项选择题3.当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是

A、室性心律失常

B、房性心律失常

C、束支传导阻滞

D、房室传导阻滞

E、非阵发性室上性心动过速

  • A
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单项选择题4.若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是

A、前间壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、高侧壁心肌梗死

D、右室梗死

E、广泛前壁心肌梗死

  • C
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单项选择题5.病人治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大?

A、感染性心包炎

B、急性非特异性心包炎

C、急性心肌梗死后心包炎

D、心肌梗死后综合征(Dressler综合征)

E、心肌梗死后乳头肌功能不全

  • D
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单项选择题6.[假设信息]心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为:

A、抗菌素

B、抗痨药

C、激素药

D、利尿药

E、洋地黄

  • C
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单项选择题7.半年后病人再次心绞痛发作,诊断为

A、梗死后心绞痛

B、初发型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、劳累型心绞痛

E、卧位型心绞痛

  • B
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