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[材料题] 男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。
单项选择题1.本例目前治疗宜选：

A、泼尼松每日1mg/kg，口服

B、甲泼尼龙冲击

C、泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E、症状治疗

  • A

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单项选择题2.治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以：

A、继续原方案治疗

B、肾活检，待报告后决定治疗方案

C、改用环磷酰胺

D、改用甲泼尼龙冲击

E、以上都不是

  • B

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单项选择题3.正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是

A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变肾病

D、系膜毛细血管肾炎

E、局灶节段性肾小球硬化症

  • C

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