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单项选择题男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为

A、食管静脉曲张破裂

B、慢性胃炎急性发作

C、胃溃疡

D、应激性溃疡或急性胃黏膜病变

E、胃癌

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