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单项选择题男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(++)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )

A、使用噻嗪类利尿剂

B、合并肾脏病变

C、嗜铬细胞瘤

D、肢端肥大症

E、皮质醇增多症

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