试题详情
- [材料题] 患者,男,41岁。3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来急诊。既往无类似病史,曾查血脂高,有吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P 70次/分,双肺(-),心尖部可闻S
,未闻及杂音。心电图示:Ⅰ、aVL、V
~V
导联ST段下移,CK-MB正常,cTnT(+)。
- 单项选择题1.最可能的诊断是
A、劳力性心绞痛
B、变异性心绞痛
C、急性非ST段抬高心肌梗死(NSTE-MI)
D、急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)
E、主动脉夹层
- C
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- 单项选择题2.不合适的即刻处理措施是
A、镇静止痛(吗啡)
B、扩冠治疗(硝酸甘油)
C、预防心律失常(利多卡因)
D、抗凝治疗(肝素)
E、抗血小板治疗(阿司匹林)
- C
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- 单项选择题3.若按上述处理30分钟后,患者症状持续不缓解,心电图ST段下移加重,最佳治疗措施为
A、急诊溶栓(尿激酶)
B、加用β-受体阻滞剂(美托洛尔)
C、强化抗血小板(匹定)
D、加用ACEI(卡托普利)
E、急诊冠脉介入(PCI术)
- E
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