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[材料题] 女性，49岁。以"双手及颜面皮肤肿胀、变硬6个月"来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，皮肤紧绷，嘴唇变薄，张口受限。手指肿胀，呈"腊肠样"，指端发绀，关节活动受限。实验室检查：血、尿常规正常，肝肾功能正常，ANA阳性。
单项选择题1.本病的常见首发症状是

A、关节疼痛

B、雷诺现象

C、发热

D、皮疹

E、面部肿胀

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单项选择题2.对患者治疗使用的药物中下列有抑制胶原合成作用的是

A、糖皮质激素

B、羟氯喹

C、甲氨蝶呤

D、D-青酶胺

E、塞来昔布

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单项选择题3.患者近两周出现活动后气短及干咳，应为患者做肺CT检查，目的是除外

A、肺内感染

B、肺间质病变

C、合并肺部肿瘤

D、合并肺结核

E、合并支气管炎

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单项选择题4.下列表现一般不见于此病的是

A、面具脸

B、手指软组织钙化

C、食管运动功能障碍

D、无症状性心包积液

E、甲状腺功能亢进

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