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[材料题] 女性，35岁。因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170／100mmHg，血糖10.1mmol／L，初诊皮质醇增多症。
单项选择题1.下述检查对确诊最有意义的是

A、血皮质醇节律测定

B、24小时尿游离皮质醇测定

C、24小时尿17-羟、17-酮测定

D、血ACTH测定

E、OGTT

  • A

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单项选择题2.如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述检查没有意义的是

A、CRF兴奋试验

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、ACTH兴奋试验

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、甲吡酮试验

  • B

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单项选择题3.如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述治疗方案中的

A、经额垂体瘤切除术

B、经蝶垂体瘤切除术

C、垂体放射治疗

D、双肾上腺次全切除术

E、赛庚啶治疗

  • B

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单项选择题4.患者于手术后1年随访，下述情况不支持治疗有效的是

A、向心性肥胖减轻

B、月经恢复

C、血糖空腹6.8mmol／L

D、血压150/90mmHg

E、血皮质醇早8点510mmol/L，下午4点480mmol／L

  • E

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