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单项选择题急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当

A、立即开始甲基泼尼松龙冲击治疗

B、尽快使用抗生素

C、大量使用利尿剂

D、积极透析治疗

E、尽快肾活检明确诊断

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