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综合练习（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 45.50分 | 33题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。
- 单项选择题1>.此患者水肿形成的发病机制是
A、水、钠潴留
B、毛细血管通透性增加
C、抗利尿激素分泌减少
D、组织间隙白蛋白降低
E、肾小球滤过分数下降
- 单项选择题2>.此患者出现的并发症为
A、左心衰竭
B、血栓、栓塞
C、肾衰竭代偿期
D、糖尿病
E、薄基底膜肾病
- 单项选择题3>.尿蛋白的主要成分应为
A、肌红蛋白
B、血红蛋白
C、白蛋白
D、球蛋白
E、凝溶蛋白
- [材料题] 2、男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。
- 单项选择题1>.该病例的诊断是
A、老年退行性心脏瓣膜病
B、风湿性心脏病
C、灌注动脉粥样硬化性心脏病
D、扩张型心肌病
E、限制型心肌病
- 单项选择题2>.心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是
A、心肌缺血
B、洋地黄中毒
C、电解质紊乱
D、合并感染
E、心功能不全
- 单项选择题3>.该病例治疗措施是
A、继续上述治疗，补钾
B、继续上述治疗，加用倍他乐克
C、停用洋地黄，补充钾盐
D、继续使用洋地黄，停利尿药、补钾
E、补钾，加强抗感染
- [材料题] 3、患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。
- 单项选择题1>.该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是
A、Ⅱ型呼吸衰竭
B、肺部重度感染
C、肺动脉高压
D、重度通气功能障碍
E、双下肢重度水肿
- 单项选择题2>.引起患者意识障碍最可能的原因是
A、动脉血PaCO
升高B、动脉血PaO
下降C、败血症
D、心输出量下降
E、合并脑肿瘤
- 单项选择题3>.治疗意识障碍最主要的措施是
A、呋塞米利尿
B、肌内注射纳洛酮
C、高压氧
D、使用呼吸兴奋药
E、机械通气
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