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单项选择题老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑

A、慢性胆囊炎

B、胆道结石

C、原发性肝癌

D、胰头癌

E、胃癌

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