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泌尿系统疾病(A3/A4型题)

2020章节练习
31.50分22题
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[材料题] 1、患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
单项选择题1>.上述临床表现最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、过敏性紫癜

D、系统性红斑狼疮

E、急性肾小管坏死

单项选择题2>.该患者的下列治疗,不妥的是

A、控制血压

B、消肿

C、低盐饮食

D、抗生素

E、补充白蛋白

单项选择题3>.按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是

A、清洁中段尿培养

B、肾穿刺活检、

C、肾脏ECT

D、肾脏B型超声

E、静脉肾盂造影

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[材料题] 2、患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。
单项选择题1>.本例最可能的诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾

E、糖尿病肾病

单项选择题2>.为确诊,应首选下列哪项检查

A、自身抗体

B、静脉肾盂造影

C、双肾B超

D、双肾CT

E、肾活检

单项选择题3>.该患者的治疗中应首选下列哪种药物

A、环磷酰胺

B、泼尼松

C、环孢素

D、呋塞米

E、青霉素

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[材料题] 3、患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
单项选择题1>.该患者的治疗首选的是

A、膀胱液电碎石

B、体外冲击波碎石

C、膀胱切开取石

D、经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

E、药物溶石和排石治疗

单项选择题2>.该患者膀胱结石的成分最可能的是

A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷酸镁铵结石

单项选择题3>.为预防结石的复发下列哪一项是不正确的

A、多饮水

B、少吃动物蛋白

C、酸化尿液

D、少吃牛奶制品

E、适当限制钠盐的摄入

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