- [材料题] 患者,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。
- 多项选择题1.为了明确诊断需要做哪些检查?
A、穿刺活检
B、腰椎MRI
C、腰椎CT
D、双足X线片
E、抽血测ESR、C-反应蛋白
F、腰椎X线片
G、全身骨扫描
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- 多项选择题2.该患者的诊断是:提示:该患者腰椎X线如图
A、腰1椎体骨折并椎管狭窄
B、腰1椎体压缩性骨折
C、腰1椎体陈旧性骨折
D、腰1椎体爆裂骨折
E、腰1椎体骨折脱位
F、腰1椎体骨折并后凸畸形
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- 多项选择题3.该患者的治疗以下叙述哪些是正确的?
A、后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
B、保守治疗卧床3个月
C、后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
D、侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
E、后入路椎板切除减压
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- 多项选择题4.胸腰椎骨折常见的并发症有哪些?
A、脊髓损伤
B、褥疮
C、马尾神经损伤
D、尿路感染
E、肺部感染
F、下肢静脉栓塞
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- 多项选择题5.按照Frankel分级,脊髓损害的分组以下叙述正确的是:
A、不完全性损害:在神经平面以下包括骶段以下感觉功能但无运动功能
B、不完全性损害:在神经平面以下存在运动功能,大部分关键肌的肌力大于或等于3级
C、不完全性损害:在神经平面以下,存在运动功能,大部分关键肌的肌力小于3级
D、正常:感觉和运动功能,包括盆腔脏器(膀胱直肠)功能正常
E、完全性损害:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
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- 多项选择题6.关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是:
A、无放射影像异常的脊髓损伤:多见于脊髓损伤,亦见于胸脊髓损伤,儿童多见,X线片上未见脊椎操作,但MRI有的可见椎间盘突出压迫脊髓
B、马尾综合征:腰2以下为马尾损伤,下肢感觉与运动功能,膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失,双侧可不在同一平面
C、中央脊髓综合征:几乎只发生于颈脊髓损伤,感觉及运动均为不完全四肢瘫,骶部感觉未受损,运动瘫痪上肢重于下肢,手部最重
D、脊髓半伤:一侧脊髓损伤,损伤同侧的本体感和运动功能丧失,而对侧的温痛觉丧失,除锐器伤外,多是不完全损伤
E、脊髓圆锥综合征:第脊髓骶段损伤,此处圆锥与骶神经根共存,圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能、膀胱与直肠功能障碍或丧失,仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍,膀胱与直肠功能障碍或丧失,肛门反射与球海绵体反射消失
F、前脊髓综合征:脊髓前侧大部分受损,仅后索白质保留,其本体感觉保存,温痛触觉及运动功能丧失或障碍
G、完全截瘫:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
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- 多项选择题7.关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述哪些是正确的?
A、功能重建与康复
B、治疗脊髓损伤
C、预防及治疗并发症
D、整复脊柱骨折脱位
E、脊髓损伤后尽早治疗
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- 膝关节半月板损伤的诊断依据有A、有关节绞
- 1、根据病史最有可能是以下哪些疾病?2、
- 关于骨肿瘤的生化检查正确的是A、浆细胞骨
- 关于脊髓灰质炎后遗症描述错误的是(
- 参与椎弓连接的结构是( )A、横突间
- 恶性骨肿瘤的诊断特点为( )A、容易
- 影响骨折正常愈合过程的因素有A、固定不确
- 全髋关节置换术的禁忌证为A、年龄超过80
- 股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有下列哪些
- 对足底血管和神经的描述,正确的是(
- 属于扁骨的( )A、额骨B、肋骨C、
- 锁骨骨折移位情况是A、外侧段向后上方移位
- 1、根据以上资料,下述哪种疾病不能排除?
- 1、提问:根据以上资料,下述哪些疾病暂不
- 下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现( )
- 肩关节脱位的临床表现有A、肩峰突出,呈方
- 骨肿瘤诊断方法的基本原则A、免疫学检查B
- 1、根据以上资料,拟诊断为2、患者还需做
- 在下列骨折中,哪项是完全性骨折A、粉碎骨
- 肘关节镜检适应证包括( )A、鹰嘴骨