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水、电解质、酸碱代谢紊乱

2019章节练习
12.00分6题
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[材料题] 1、 患者男,49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大”来诊。实验室检查:血清钠130 mmol/L,血清钾4.5 mmol/L,血糖6.5 mmol/L,血尿素6.0 mmol/L,尿比重1.010。
多项选择题1>.电解质紊乱的类型是

A、高渗性失水

B、等渗性失水

C、低渗性失水

D、低钾血症

E、高钾血症

F、水中毒

多项选择题2>.该患者的补液方案是

A、补液中含钠液体约占2/3,以补充高渗液为主

B、补液中含钠液体约占1/3

C、补液量可按1 g氯化钠含钠17 mmol计算

D、补充5%葡萄糖液

E、快速补液

F、补充血浆

多项选择题3>.该患者的血浆渗透压计算结果应为

A、310 mol/L

B、281.5 mol/L

C、295 mol/L

D、260 mol/L

E、320 mol/L

F、350 mol/L

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多项选择题2、高钾血症患者的紧急处理包括

A、应立即停止钾盐摄入,及时处理原发病和恢复肾功能

B、可以静脉注射钙剂

C、用25%~50%葡萄糖液加胰岛素,静脉滴注,将钾转入细胞内

D、对存在酸中毒者可静脉注射5%碳酸氢钠溶液

E、经上述治疗后,血清钾仍不下降时可以采用连续肾替代治疗(CRRT)

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多项选择题3、根据Starling公式,血管腔与组织间隙之间的液体运动的净滤过(Jv)的影响因素包括

A、毛细血管静水压(Pc)

B、组织间隙静水压(Pi)

C、毛细血管胶体渗透压(πc)

D、组织间隙胶体渗透压(πi)

E、滤过系数(Kf)

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