试题详情
[材料题] 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。
多项选择题1.要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要 ( )

A、做膀胱双合诊

B、是否有腹股沟淋巴结肿大

C、是否有尿频尿急及尿痛

D、血尿是否鲜红，血块的大小与形状

E、有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

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多项选择题2.住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是 ( )

A、膀胱部分切除术

B、化疗药膀胱灌注

C、股动脉插管作动脉内化疗后手术

D、膀胱切开行电烙切除术

E、做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

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多项选择题3.标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是 ( )

A、盆腔放射疗法

B、抗癌药物或BCG作膀胱内灌注

C、用干扰素、白细胞介素做免疫疗法

D、每3个月做复查一次膀胱镜

E、用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗

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多项选择题4.该病人的预后怎样 ( )

A、容易在膀胱内有癌的再发

B、很快就会发生淋巴或血行转移

C、不会发生转移或复发

D、发生尿道癌的可能性很大

E、发生肾盂或输尿管癌的几率很高

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