试题详情
- [材料题] 患者男，24岁。右膝疼痛3个月。患者3个月前无明显诱因出现右膝部疼痛，1个月前疼痛加重，伴膝关节外侧肿胀。拍片示股骨下端骨破坏。无发热等全身症状，既往无外伤史。
查体：右膝关节外侧轻度肿胀，皮肤不红，压痛明显，膝关节活动正常。血常规和血生化检查正常。右膝关节X线平片正侧位片，如图。
- 多项选择题1.首先考虑的诊断是（ ）
A、骨肉瘤
B、骨巨细胞瘤
C、动脉瘤样骨囊肿
D、单纯性骨囊肿
E、尤文肉瘤
F、转移癌
- B
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- 多项选择题2.（提示 股骨下强化CT示股骨下端偏心、溶骨、膨胀，有强化，如图。）为进一步确诊，需要做的检查是（ ）
A、针吸活检
B、穿刺活检
C、切开活检
D、切除活检
E、术中冰冻，根据结果决定手术范围
F、直接行肿瘤刮除
- B
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- 多项选择题3.患者行穿刺活检，术后病理为骨巨细胞瘤。此时应补充的影像学检查是（ ）
A、胸部CT
B、腹股沟及髂窝淋巴结B超
C、腹部（肝胆肾）B超
D、头颅CT
E、PET／CT
F、ECT
- A,F
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- 多项选择题4.进一步的治疗是（ ）
A、肿瘤刮除
B、瘤段截除，人工假体置换
C、先化疗，再手术
D、放疗
E、化疗
F、截肢
- A
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