试题详情
- [材料题] 患者女,31岁。右膝后侧疼痛3年,加重3个月。患者3年前无明显诱因出现右膝后侧疼痛,尤以下蹲时最为明显,为间断性,与运动无关,休息后可缓解,未做诊治。3个月前疼痛逐渐加重,右膝屈伸活动轻度受限,于当地医院就诊,拍片发现右股骨下端后侧肿物,如图。无发热等全身症状,既往无外伤史。
查体:右膝无肿胀,皮肤不红,无压痛点,膝关节屈曲轻度受限。血常规和血生化检查正常。
- 多项选择题1.首先考虑的诊断是( )
A、骨软骨瘤
B、骨肉瘤
C、皮质旁骨肉瘤
D、异位骨化
E、软骨肉瘤
F、转移癌
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- 多项选择题2.为进一步确诊,需要做的检查是( )
A、局部加强CT
B、局部MRI
C、穿刺活检
D、ECT
E、胸部CT
F、腹股沟及髂窝淋巴结B超
G、PET/CT
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- 多项选择题3.(提示 局部CT和MRI示股骨下骨皮质成骨性肿瘤,髓腔正常,如下图。ECT和胸部CT未见转移。穿刺活检结果为皮质旁骨肉瘤。)从临床和影像学特点来分析,下面关于骨软骨瘤描述正确的是( )
A、好发于长骨干骺端
B、肿瘤皮质和宿主骨皮质相连
C、肿瘤髓腔和宿主骨髓腔相同
D、骨软骨瘤可多发
E、分为宽基底型和窄基底型
F、骨软骨瘤偶有恶变,一般恶变为骨肉瘤
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- 多项选择题4.根据肌肉骨骼系统肿瘤外科分期(Enneking分期),此患者分期是( )
A、1
B、2
C、3
D、Ⅰa
E、Ⅰb
F、Ⅱa
G、Ⅱb
H、Ⅲ
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- 多项选择题5.此患者治疗方案是( )
A、切除骨表面的肿瘤
B、大块切除肿瘤(广泛切除)
C、化疗-手术-化疗
D、手术-化疗
E、手术-放疗
F、放疗
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