试题详情
- [材料题] 患者男,35岁。上腹部隐痛半年,进食后明显。当地医院行胃镜检查,发现胃体溃疡,行活检病理:结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果:CD20(+++),CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-),CD5(-),CD43(-),CD10(-),CD35(FDC+),Ki-67(+平均20%)。CT检查:胃腔充盈可,胃体黏膜增厚,符合淋巴瘤。
- 多项选择题1.目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是( ) (内、放)
A、HP(幽门螺旋杆菌)
B、EBV(EB病毒)
C、支原体
D、衣原体
E、HTLV-1
F、非特异性细菌感染
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- 多项选择题2.本例患者检测HP(+),在胃MALT淋巴瘤中,能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是( ) (内、放)
A、t(14;18);t(11;18)
B、Cyclin D1
C、Bcl-2
D、ALK
E、P53
F、CCND1
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- 多项选择题3.本例患者检测t(14;18);t(11;18)没有突变,目前分期为Ⅰ期,下一步应接受的治疗为( ) (内、放)
A、根治性手术
B、肿块切除术
C、根治性化疗
D、根治性放疗
E、抗HP治疗
F、放化疗联合治疗
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- 多项选择题4.对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为( ) (内、放)
A、上腹部增强CT
B、胃镜结合活检
C、PET/CT
D、B超
E、磁共振
F、胃肠道造影
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- 多项选择题5.对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要( ) (内、放)
A、治疗结束后
B、治疗结束后2周
C、治疗结束后1个月
D、治疗结束后3个月
E、治疗结束后半年
F、治疗结束后1年
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- 多项选择题6.如果抗HP疗效不佳,病变局部进展,再次活检后发现无大细胞转化,仍为MALT淋巴瘤,下一步处理为( ) (内、放)
A、根治性手术
B、肿块切除术
C、根治性化疗
D、根治性放疗
E、继续抗HP治疗
F、放化疗联合治疗
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- 多项选择题7.目前认为胃MALT淋巴瘤Ⅰ期根治性放疗的恰当照射野是( ) (放)
A、仅对胃部病变行局部照射
B、全胃照射
C、全胃+胃周及腹膜后淋巴结引流区照射
D、上半腹照射
E、全腹照射+胃缩野照射
F、次全淋巴结+胃照射
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- 多项选择题8.胃MALT淋巴瘤恰当的放疗剂量是( ) (放)
A、15Gy
B、20Gy
C、30~36Gy
D、40Gy
E、45Gy
F、50Gy
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