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[材料题] 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。
多项选择题1.第3天晚上出现的病情应首先考虑为 ( )

A、ARDS

B、甲胺磷中毒反跳

C、低血糖症

D、支气管哮喘

E、急性左心衰竭

  • B
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多项选择题2.导致第3天晚病情变化的主要原因是 ( )

A、服毒量过大

B、洗胃不彻底,毒物未被彻底清除

C、输液量过多过快

D、减量过早

E、甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强

  • B
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多项选择题3.上述病例进一步的抢救措施最重要的是 ( )

A、哌替啶肌内注射

B、氨茶碱静脉注射

C、给氧

D、毛花苷丙静脉注射

E、改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注

  • E
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