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[材料题] 病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。
多项选择题1.该病人应考虑为何病证?

A、胁痛肝气郁结

B、胁痛湿热蕴结

C、胁痛胆腑蕴热

D、胁痛肝阴不足

E、胁痛瘀血停着

F、胁痛肝气乘脾

  • C
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多项选择题2.该病人在辨为上述证型时,应抓哪些主症?

A、右胁疼痛,痛连右肩胛

B、口干口苦

C、大便干结

D、舌红苔黄

E、纳差

  • A,B,C,D
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多项选择题3.该病人此时的治法应为哪种?

A、疏肝理气

B、祛瘀通络

C、清热利湿

D、抑木扶土

E、养阴柔肝

F、清热利胆

  • F
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多项选择题4.目前该病人可采用哪个方药加减治之?

A、柴胡失笑散

B、旋覆花汤

C、清胆汤

D、黄连温胆汤

E、一贯煎

F、小柴胡汤

  • C
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多项选择题5.此病人如出现黄疸,可加用哪些药物以退黄?

A、茵陈

B、田基黄

C、鸡骨草

D、虎杖

E、五味子

  • A,B,C,D
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多项选择题6.鸡内金能化坚消石,临床研末服用的常用剂量?

A、5~10克

B、1.5~3克

C、15~30克

D、30~40克

E、0.5~1克

  • B
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多项选择题7.此时的治法是什么? 提示:患者治疗,胁痛明显减轻,但时有右胁肋隐痛,遇劳多发,口干咽燥,目涩,舌红少苔,脉弦细数。

A、疏肝利胆

B、清热利湿

C、养阴柔肝

D、益肾清肝

E、活血化瘀

  • C
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多项选择题8.胁痛的患者,平时应如何调护?

A、避免情志刺激

B、多进肉类,以增强体质

C、劳逸结合

D、忌酒

E、长期服用理气止痛的药物

  • A,C,D
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