试题详情
[材料题] 患者男性，28岁，因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血，不能活动，无昏迷、呕吐。查体：意识清，左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口，可见胫骨外露，出血，局部畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片：左胫（腓）骨干开放性骨折。
多项选择题1.　本病的治疗原则和措施是

A、　恢复小腿的长度

B、　恢复下肢的负重功能

C、　重点处理胫骨骨折

D、　对骨折端的成角和旋转移位，可以不完全纠正

E、　有移位的稳定性骨折，可用手法整复，夹板固定

F、　无移位骨折只需要用夹板固定，直至骨折愈合

G、　开放性骨折应彻底清创，尽快闭合伤口

  • A,B,C,E,F,G

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多项选择题2.　胫腓骨干骨折移位的影响因素有

A、　暴力的方向

B、　肌肉的收缩

C、　小腿的重力

D、　外固定器的使用

E、　功能锻炼不当

F、　足部的重力

  • A,B,C,F

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多项选择题3. 下列叙述正确的有

A、　该患者容易发生骨筋膜室综合征

B、　延迟一期闭合创口较一期缝合的成功率高

C、　发生骨折延迟愈合和不愈合的概率较高

D、　腓骨远端的骨折不需要处理

E、　就诊时间早，伤口污染较轻者可以一期行清创固定

F、　胫腓骨上1/3的骨折容易损伤血管、神经

  • A,B,E,F

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