试题详情
[材料题] 患者男性，4岁，因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒，手掌着地，右肘部痛，不敢活动右上肢。查体：右肘向后突出处于半屈曲位，肘部肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，肘前方可触及骨折近端，肘后三角关系正常，右手感觉、运动正常。X线片：右侧伸直型肱骨髁上骨折。
多项选择题1.肱骨髁上骨折伸直型移位的特点是

A、　骨折线由前下斜向后上方

B、　骨折线由后下斜向前上方

C、　骨折远端向前上方移位

D、　骨折远端向后上方移位

E、　骨折远端向前方移位

F、　骨折远端向后方移位

  • A,D

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多项选择题2.关于肱骨髁上骨折，叙述正确的是

A、　易损伤桡神经

B、　可能导致缺血性挛缩

C、　易损伤腋神经

D、　不易损伤尺神经

E、　可导致肱动脉损伤

F、　可导致肱静脉损伤

  • A,B,D,E,F

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多项选择题3.可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征有

A、　压痛

B、　肿胀

C、　瘀斑

D、　骨擦音

E、　肘后三角

F、　异常活动

  • D,E,F

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多项选择题4.肱骨髁上骨折手法复位时，不可取的方法是

A、　尺偏型骨折可有适当的矫枉过正

B、　桡偏型骨折可有适当的矫枉过正

C、　桡偏型骨折可有少量的桡倾不矫正

D、　尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正

E、　尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正

F、　桡偏型骨折可有少量的桡侧移位不矫正

  • B,D,E

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多项选择题5.肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，其主要原因包括

A、　肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处

B、　肱骨下端较扁薄，骨质比较薄弱

C、　肱骨下端是肱骨形状改变的部位，为应力上的弱点

D、　儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固，肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生

E、　肱骨内、外两髁稍前屈，导致肱骨下端为应力上的弱点

F、　儿童生长发育快，容易缺钙而致骨质疏松

  • A,B,C,E

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