试题详情
[材料题] 患者男性，36岁，因“右膝疼痛伴低热1年，行走困难”来诊。查体：右膝肿胀，右股部肌肉萎缩，右膝屈曲畸形。X线片：骨质增生，关节间隙变窄；红细胞沉降率35 mm/1 h。
多项选择题1.　该患者最可能的诊断是

A、　风湿性关节炎

B、　膝关节结核

C、　痛风性关节炎

D、　类风湿关节炎

E、　松毛虫性关节炎

F、　膝骨性关节炎

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多项选择题2.　为进一步明确诊断，最有价值的检查是

A、　MRI

B、　ECT

C、　CT

D、　滑膜活检

E、　关节穿刺液涂片检查

F、　动态红细胞沉降率

G、　C反应蛋白检测

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多项选择题3.　提示　该病例已被确诊为膝关节结核。下一步治疗宜采用

A、　关节穿刺抽液+注入抗结核药

B、　抗结核药

C、　休息

D、　病灶清除术

E、　抗结核治疗

F、　制动

G、　营养

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多项选择题4.　提示　若患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成。最合适的治疗是

A、　全身支持疗法

B、　石膏固定+开窗换药

C、　病灶清除+人工膝关节置换

D、　病灶清除

E、　继续抗结核治疗

F、　关节融合

G、　窦道冲洗

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多项选择题5.　影响预后最重要的因素是

A、　护理

B、　功能锻炼

C、　制动

D、　抗结核

E、　营养

F、　抗感染治疗

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