试题详情
[材料题] 患者男性，28岁，因“右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。红细胞沉降率56 mm/1 h。X线片：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有直径2.5 cm空洞，内见死骨形成。
多项选择题1.　最可能的诊断是

A、　化脓性髋关节炎

B、　髋关节滑膜结核

C、　髋关节骨性结核

D、　全髋关节结核

E、　类风湿髋关节炎

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多项选择题2.　入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8 cm×6 cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。为了解包块的性质，穿刺进针部位的选择，正确的是

A、　包块波动感明显处

B、　包块低位处

C、　包块高位处

D、　包块外周健康皮肤处

E、　只要能抽出脓液，进针部位不限

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多项选择题3.　抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，红细胞沉降率20 mm/1 h。此时的治疗宜采取

A、　关节置换手术

B、　髋“人”字形石膏固定

C、　患肢持续皮肤牵引

D、　病灶清除术

E、　关节穿刺抽脓，注入抗结核药

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