试题详情
- [材料题] 患者女性,77岁,因“摔倒后腰部疼痛,不能直立行走3个月,加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解,未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重,翻身时疼痛剧烈,尿便可,食欲、睡眠差。查体:腰椎后凸畸形,第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗,苔薄白,脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影(DR):第1、第4腰椎椎体变扁,椎体高度减低,上缘不同程度凹陷;腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。
- 多项选择题1. 最可能的诊断是
A、 腰椎间盘突出症
B、 骨质疏松症
C、 腰椎退行性关节炎
D、 骨髓瘤
E、 强直性脊柱炎
F、 类风湿关节炎
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- 多项选择题2. 应进行的进一步检查有
A、 血清钙
B、 碱性磷酸酶
C、 骨密度测定
D、 CT平扫
E、 血清磷
F、 骨髓穿刺术
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- 多项选择题3. 该病的防护措施包括
A、 获得理想的骨峰值
B、 晒太阳
C、 预防骨量丢失
D、 适当运动
E、 防止跌倒
F、 加强营养
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