试题详情
- [材料题] 男,40岁,胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。查体:消瘦,T8~9椎体后凸,脐以下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉86毫米/小时,胸椎X线片示T8~9椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。舌质红,苔薄黄,脉细数
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、第T8~9椎体肿瘤
B、第T8~9椎体结核
C、第T8~9椎间盘突出
D、化脓性脊椎炎伴截瘫
E、第T8~9原发性后凸畸形
- B
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- 多项选择题2.在下列治疗措施中,哪项是最合适的
A、应用抗结核药物
B、石膏背心固定
C、全身支持疗法
D、加强护理,避免并发症
E、以抗痨药物为主的综合疗法
- E
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- 多项选择题3.应用中医辨证辅助治疗,该患者的证型是
A、虚寒凝聚
B、阴虚火旺
C、气血亏虚
D、脾胃虚弱
E、气滞血瘀
- B
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- 多项选择题4.应用以下哪个方剂最为合适
A、四逆汤
B、四君子汤
C、人参养荣汤
D、大补阴丸
E、血府逐瘀汤
- D
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- 多项选择题5.经非手术治疗2~4周后,截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻,其他检查均正常。试问下一步最合适的治疗是什么
A、多种抗结核药物联合应用
B、加强中医辨证治疗
C、病灶清除,椎间植骨融合术
D、椎板切除减压术
E、椎体融合+椎体钉内固定
- C
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- 多项选择题6.如果该患者确诊为T8~9椎体结核合并截瘫,保守治疗无效,决定手术治疗,首选的手术途径是
A、后方减压术
B、侧后方减压术
C、侧前方减压术
D、经胸腔病灶清除术
E、经胸廓胸膜外病灶清除术
- E
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