骨折（案例分析题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 75.00分 | 23题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、 患者男性，28岁，因“被汽车撞伤踝部2小时”来诊。患者被撞后，当即感踝部疼痛、活动受限，无昏迷、呕吐。查体：意识清，踝部肿胀，畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片：三踝骨折。
- 多项选择题1>. 内踝骨折多为
A、 斜行骨折
B、 横行骨折
C、 裂纹型骨折
D、 三角形骨折
E、 纵行骨折
F、 青枝骨折
- 多项选择题2>. 根据骨折发生的原因三踝骨折可分为
A、 内翻骨折
B、 外翻骨折
C、 内旋骨折
D、 外旋骨折
E、 垂直压缩骨折
F、 无移位骨折
- 多项选择题3>. 下列描述正确的有
A、 应尽早手术，尽可能恢复解剖对位
B、 术中应遵循外踝-后踝-内踝的顺序复位
C、 腓骨骨折越靠近端，联合韧带断裂的可能性就越大，处理好联合韧带损伤是保证疗效的重要环节
D、 术后4周后才能开始踝关节的活动
E、 下胫腓分离可用皮质骨螺丝钉在踝关节近端2～3 cm处固定
F、 最佳的手术时机是伤后2～3天
- [材料题] 2、 患者男性，10岁，因“运动时跌伤左肘2小时”来诊。患者跌倒时左手掌着地，即感左肘部外侧疼痛难忍，继之出现左肘部外侧近端肿胀。急诊X线片：左肱骨外髁骨折。
- 多项选择题1>. 肱骨外髁骨折治疗方法正确的有
A、 复位
B、 固定
C、 功能锻炼
D、 适当的药物治疗
E、 对患者进行宣教，取得配合
F、 卧床休息
- 多项选择题2>. 影响骨折正常愈合过程的因素有
A、 反复多次的手法复位
B、 复位不满意
C、 固定不确实
D、 过早的和不恰当的功能锻炼
E、 骨折感染
F、 患者服药依从性差
- 多项选择题3>. 上肢损伤（骨折、伤筋）常选用的部位引经药为
A、 桑枝
B、 桂枝
C、 独活
D、 羌活
E、 牛膝
F、 黄芪
- 多项选择题4>. 早期内治法包括
A、 攻下逐瘀法
B、 行气活血法
C、 和营镇痛法
D、 清热凉血法
E、 补气摄血法
F、 温经通络法
- 多项选择题5>. 导致肱骨外髁骨折最常见的暴力是
A、 直接暴力
B、 间接暴力
C、 重复外力
D、 肌肉收缩力
E、 扭转力
F、 杠杆力
- 多项选择题6>. 肱骨外髁骨折中，可能损伤的神经是
A、 尺神经
B、 桡神经
C、 正中神经
D、 臂丛神经
E、 腋神经
F、 肩胛上神经
- 多项选择题7>. 上肢骨折的临床愈合标准有
A、 局部无疼痛
B、 无纵轴叩击痛
C、 局部无异常活动
D、 X线片示骨小梁通过骨折线
E、 在解除外固定情况下，上肢能平举1 kg重物达1分钟
F、 在解除外固定情况下，上肢能平举1 kg重物达10分钟
- [材料题] 3、 患者男性，36岁，因“工作中不慎被硬木砸到背部，致腰背部疼痛、活动受限2小时”来诊。查体：患者脊柱胸腰段未见畸形，背部红肿，背部压痛（+），叩击痛（+），腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，平脐水平面以下感觉障碍，腹壁反射消失，下肢肌力0级，舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。
- 多项选择题1>. 最可能的诊断是
A、 肋骨骨折
B、 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤
C、 背部软组织挫伤
D、 脊髓震荡
E、 胸椎压缩性骨折
F、 胸椎间盘突出
- 多项选择题2>. 最有助于确诊的依据是
A、 心电图
B、 胸椎正侧位X线片
C、 胸椎MRI
D、 胸椎椎体CT
E、 血常规
F、 胸椎B超
- 多项选择题3>. 下列描述正确的有
A、 脊髓损伤ASIA分为5级，A级为完全损伤
B、 搬运该患者时可以一人抬头，一人抬脚
C、 肛周是否保留感觉对预后有重要意义
D、 往往合并不同程度的胸腔积液
E、 手术治疗的目的在于解除脊髓压迫和重建脊柱的稳定性
F、 该患者的损伤平面估计在第8胸椎