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[材料题] 患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、肺炎双球菌肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

F、喘憋性肺炎

  • E
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多项选择题2.提示:入院后给予氨苄青霉素治疗,效果不佳。应首先的检查是

A、痰液细菌培养

B、血白细胞碱性磷酸酶积分

C、动脉血气分析

D、血白细胞分类计数

E、免疫荧光法测特异性抗体

F、咽拭子病毒分离

  • A,C,D
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多项选择题3.提示:患儿病情继续加重,高热不退,精神萎靡,喘憋明显,呼吸60次/分,两肺大量湿啰音,口唇紫绀,鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是

A、血培养+药敏

B、胸部CT

C、心脏B超

D、血气分析

E、胸部正位片

F、血常规

  • A,B,D
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多项选择题4.提示:患儿发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治疗首选的方剂是

A、三拗汤

B、葶苈大枣泻肺汤

C、银翘散

D、五虎汤

E、黄连解毒汤

F、麻杏石甘汤

  • B,D
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多项选择题5.提示:患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是

A、三棱

B、莪术

C、紫丹参

D、生大黄

E、赤芍

F、紫草

  • C,E
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