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[材料题] 患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR 15mm／h。血培养结果尚未回报。
多项选择题1.作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是

A、全身冰凉

B、双小腿皮肤似硬橡皮样

C、按压双小腿似有凹陷

D、动作少，不哭，吸吮困难

E、脉搏微弱

  • B

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多项选择题2.在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为

A、早产

B、气温骤变

C、低出生体重儿

D、感染

E、窒息

  • D

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多项选择题3.为明确有否感染，最简单的方法为

A、血培养

B、血白细胞层涂片查细菌

C、肝肾功能

D、查血C反应蛋白

E、红细胞沉降率检查

  • D

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多项选择题4.最重要的处理除行复温外还应

A、注意热能的补充

B、使用血管活性药物

C、输新鲜血

D、静脉使用广谱抗生素

E、给氧

  • D

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多项选择题5.若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为

A、头颅CT

B、B超

C、腰穿脑脊液检查

D、血糖测定

E、电解质测定

  • C

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