试题详情
- [材料题] 患儿女性,4岁,因“意识不清约1小时”来诊。患儿约1小时前误服药水1小瓶,家人发现后患儿呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐意识不清,小便失禁,遂速送急诊救治。患儿无发热、咳嗽、流涕等,意识不清,汗多。否认特殊既往史和家族史。查体:体温36.5℃,呼吸30次/分,脉搏65次/分,血压80/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平卧位,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清音,两肺可闻及较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率65次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾未触及,下肢不肿。
- 多项选择题1.患儿最有可能的诊断是
A、有机磷中毒
B、氰化物中毒
C、阿托品中毒
D、一氧化碳中毒
E、汞中毒
F、亚硝酸盐中毒
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- 多项选择题2.最准确的诊断依据是
A、意识不清,二便失禁
B、呕吐物大蒜味
C、查体意识不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷
D、汗多,呕吐物大蒜味,查体肌肉颤动,瞳孔针尖样,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率慢
E、查体发现意识不清,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清音,两肺可闻及较多哮鸣音和散在湿啰音
F、查体发现肌颤,瞳孔呈针尖样,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率慢
G、无发热、咳嗽、流涕等,意识不清,汗多
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- 多项选择题3.对该患儿可选用的药物有
A、毛果芸香碱
B、氯丙嗪
C、阿托品
D、维生素C
E、纳洛酮
F、碳酸氢钠
G、丙烯吗啡
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