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其他疾病 （案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 148.00分 | 40题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、单纯性肾病
C、急进性肾炎
D、肾炎性肾病
E、急性肾衰竭
- 多项选择题2>.为进一步明确诊断需要检查的是
A、尿常规检查
B、血培养
C、尿培养
D、肝脏B超
E、24小时尿蛋白定量
- 多项选择题3>.治疗其首选药物为
A、环磷酰胺
B、硫唑嘌呤
C、强的松龙
D、泼尼松
E、氮芥
- 多项选择题4>.该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应
A、满4周后泼尼松40mg，qid
B、泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C、泼尼松10mg，qid+速尿
D、泼尼松25mg，隔日顿服
E、泼尼松30mg，隔日顿服
- [材料题] 2、女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。
- 多项选择题1>.该病儿最可能的诊断是
A、高热惊厥
B、流行性乙型脑炎
C、脑性疟疾
D、中毒性细菌性痢疾
E、中暑
- 多项选择题2>.最需要的实验室检查
A、血常规
B、大便常规
C、血气分析
D、脑脊液检查
E、血培养
- 多项选择题3>.下列治疗措施中哪项最重要
A、静脉用肝素
B、立即用地西泮
C、静脉用抗生素
D、用血管扩张剂
E、用低分子右旋糖酐
- 多项选择题4>.病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为
A、急性肺水肿
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、中毒性脑病
E、脱水、酸中毒
- 多项选择题5>.病人出现上述症状，首要的处理是
A、肌注地西泮
B、吸氧
C、肌内注射呋塞米（速尿）
D、肌内注射蓖菪碱类药物
E、静脉注射毛花苷C
- [材料题] 3、女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热
- 多项选择题1>.引起本病的病原菌是
A、草绿色链球菌
B、甲型B群链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、B群链球菌
E、乙型A群溶血性链球菌
- 多项选择题2>.本病恢复期皮疹的特点是
A、颜色转棕褐色伴脱屑
B、颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退
C、疹退脱皮后色素沉着
D、颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑
E、颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮
- 多项选择题3>.本病最合适的治疗是
A、口服琥乙红霉素
B、青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天
C、华素片含喉片，每天3次
D、静脉注射免疫球蛋白
E、以上选项均不对
- 多项选择题4>.本病儿出现并发症，以下哪项是错误的
A、并发症包括组织化脓性损害，急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B、急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C、此并发症多在本病恢复后数周发生
D、此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E、近年来因及时得到治疗，此并发症发病率已减少
- 多项选择题5>.本患儿何时可以上学
A、患儿隔离到体温正常
B、隔离到患儿身上皮疹消失
C、隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D、隔离到血白细胞计数正常
E、用药2周，可以上学
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