试题详情
[材料题] 患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。
多项选择题1.最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)

A、长期保肝治疗

B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

C、再出血后内镜硬化剂注射

D、再出血后三腔囊压迫止血

E、再出血后静脉注射垂体加压素

F、急诊手术治疗

  • B
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多项选择题2.此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)

A、长期保肝治疗

B、选择脾切除,门脉周围血管离断术

C、选择脾切除

D、保肝的同时长期静脉注射止血药

E、保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗

F、即刻手术

  • E
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多项选择题3.择期治疗的目的是

A、提高抵抗力

B、减轻门脉高压

C、防止肝癌发生

D、减少腹腔积液

E、防止上消化道出血

F、预防肝衰竭

  • E
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