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骨外科学(案例分析题1)

2019章节练习
147.00分48题
200分钟0
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[材料题] 1、女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
多项选择题1>.最有可能的诊断

A、骨性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、化脓性关节炎

E、创伤性关节炎

多项选择题2>.应给予的治疗方式

A、关节切开引流术

B、关节镜检查

C、物理治疗

D、全膝关节置换术

E、关节制动

多项选择题3>.术后不会出现的并发症

A、下肢深静脉血栓

B、假体松动

C、肺栓塞

D、股骨干骨折

E、假体感染

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[材料题] 2、男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。
多项选择题1>.容易发生的并发症是

A、前臂缺血性肌挛缩

B、尺神经损伤

C、桡神经损伤

D、肱动脉损伤

E、正中神经损伤

多项选择题2>.最恰当的治疗是

A、手法复位和后侧石膏托固定

B、持续骨牵引

C、切开复位内固定

D、手法复位和胶带皮肤牵引

E、手法复位和小夹板固定

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[材料题] 3、男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常
多项选择题1>.可能的诊断有

A、胸椎间盘突出症

B、胸椎巨细胞瘤

C、胸椎黄韧带骨化症

D、胸椎棘上韧带炎

E、胸椎转移性骨肿瘤

F、胸神经鞘瘤

多项选择题2>.下列哪一项检查对诊断最有帮助

A、胸椎X线片

B、胸椎CT+三维重建

C、胸椎MRI

D、同位素骨扫描

E、活检

F、PET

多项选择题3>.如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括

A、佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力

B、手术切除病变

C、服用甲状腺素

D、服用麻醉类镇痛药

E、局部理疗,注意休息

F、化疗

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