试题详情
- [材料题] 患者女性,63岁。乏力,多汗1年,2周前出现发热,最高体温38.2℃,并伴有腹胀。查体示脾肋下7cm,抗生素抗感染治疗无效。辅助检查:血常规示WBC51×10⁹/L,Hb83g/L,Plt93×10⁹/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞7%,Ph染色体及BCR-ABL融合基因阳性。
- 多项选择题1.该患者最可能为
A、再生障碍性贫血
B、脾功能亢进
C、骨髓异常增生综合征
D、急性髓系白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
F、慢性粒细胞白血病
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- 多项选择题2.该患者的首选药物选择是
A、干扰素
B、羟基脲
C、别嘌呤
D、伊马替尼
E、阿糖胞苷
F、环磷酰胺
G、尼洛替尼
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- 多项选择题3.若该患者出现呼吸困难,血氧饱和度低, 反应迟钝,查血常规示白细胞112×10⁹/L, 其治疗应当选择
A、水疗
B、放血
C、别嘌呤
D、羟基脲
E、大剂量阿糖胞苷鞘内注射
F、白细胞单采术
G、伊马替尼加大剂量
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- 多项选择题4.若患者经过治疗缓解一段时间后出现再次出现发热,体力下降, 体重下降,伴有胸骨疼痛, 脾脏增大至肋下10cm,并伴有皮肤瘀点, 再次应用伊马替尼作用下降,骨髓穿刺示骨髓中原始细胞19%, 此时治疗应选
A、尽快行allo-HSCT
B、高三尖杉酯碱
C、伊马替尼加量至400mgbid
D、干扰素500万U/(m²·d)
E、羟基脲6g/d,每日两次
F、IFN-α联合阿糖胞苷
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- 多项选择题5.若该患者寻求中医治疗,证见形体消瘦, 面色晦暗,胸骨压痛, 胁下积块,按之坚硬, 刺痛,皮肤瘀斑, 舌质紫暗,脉细涩。辨证为
A、气血两虚证
B、热毒壅盛证
C、阴虚内热证
D、气滞血瘀证
E、瘀血内阻证
F、肾虚血瘀证
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- 多项选择题6.其中医治法为
A、活血化瘀
B、解毒祛瘀
C、滋阴清热
D、补肾活血
E、凉血止血
F、补益气血
G、清热解毒
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- 多项选择题7.首选方剂为
A、血府逐瘀汤
B、膈下逐瘀汤
C、犀角地黄汤
D、金贵肾气丸
E、桃红四物汤
F、青篙鳖甲汤
G、八珍汤
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