试题详情
[材料题] 患者，男性，33岁。受凉后出现畏寒、发热，咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。血象：WBC 17×10⁹/L，N 85%，痰液检查发现有链球菌。胸片示左下肺大片絮状阴影。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺脓肿

C、肺癌合并阻塞性肺炎

D、气胸

E、结核性胸膜炎

F、上呼吸道感染

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多项选择题2.对于链球菌致病的发病机制及病理生理，正确的是

A、病变开始于肺的外周，容易累及胸膜

B、极少数患者可形成机化性肺炎

C、炎症仅累及左下叶

D、荚膜对组织的侵袭作用，使肺组织坏死、破坏

E、肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜，具有特异性抗原

F、炎症可累及几个肺段或整个肺叶

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多项选择题3.该疾病的病机包括

A、肺脾气虚

B、邪犯肺卫

C、阴竭阳脱

D、正虚邪恋

E、痰热壅肺

F、热闭心神

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多项选择题4.对该患者的治疗，下列正确的是

A、青霉素过敏者可选用红霉素

B、卧床休息，适当支持治疗

C、首选青霉素治疗

D、抗菌药物的疗程一般为7～10日

E、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

F、首选罗红霉素治疗

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多项选择题5.患者可能出现的并发症是

A、急性浆液纤维蛋白性胸膜炎

B、化脓性心包炎

C、病毒性肝炎

D、机化性肺炎

E、败血症

F、风湿性心肌炎

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多项选择题6.若患者并发感染性休克，主要表现为

A、心律失常

B、鼻周围单纯疱疹

C、呼吸急促

D、血压下降，四肢厥冷

E、心动过速

F、多汗

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多项选择题7.若该患者中医证见呼吸气促，高热不退, 胸满疼痛，口渴烦躁, 小便黄赤，大便干结, 舌红苔黄脉洪数。其中医证型是

A、阴竭阳脱证

B、肺脾气虚证

C、热闭心神证

D、痰热壅肺证

E、正虚邪恋证

F、邪犯肺卫证

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多项选择题8.其首选方剂为

A、千金苇茎汤

B、清营汤

C、银翘散

D、桑菊饮

E、三拗汤

F、麻杏石甘汤

G、桔梗白散

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