试题详情
[材料题] 患者，女性，56岁。其无明显诱因消瘦3个月余。1个月前，患者出现腹泻，每日3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周，其极度乏力、懒言，不能站立，吞咽呛咳。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)；心率124次/分，律齐；双手细微震颤(±)；全身肌萎缩明显，肌力2～3级。
多项选择题1.为明确诊断，首选的检查是

A、胸片、腹部B超

B、急诊胃镜

C、大便培养及血培养

D、骨穿

E、T3、T4、FT3、FT4、TSH测定

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多项选择题2.下列情况最有可能出现的是

A、低钠、低钾血症

B、ALT升高

C、低蛋白血症

D、尿酮体(+)

E、FT3、FT4升高，TSH降低

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多项选择题3.此时最可能的诊断是

A、重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺毒性肌病

B、格雷夫斯病

C、恶性肿瘤晚期

D、吉兰-巴雷综合征

E、垂体性甲状腺功能亢进

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多项选择题4.下列体征对诊断最有意义的是

A、双眼裂增宽

B、双手震颤

C、心动过速

D、体温37.5℃

E、甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

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多项选择题5.规则服用甲巯咪唑治疗1年半，症状控制尚佳, 准备停药。停药前必须做的检查是

A、TC，Ab、TPOAb测定

B、甲状腺吸碘率测定

C、FT3、FT4、TSH测定

D、T3抑制试验

E、TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定

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