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[材料题] 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
多项选择题1.该患者的诊断是

A、白塞病

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、混合性结缔组织病

E、天疱疮

  • C
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多项选择题2.该患者气短可能合并的病变是

A、狼疮肺炎

B、肺动脉高压

C、肺间质纤维化

D、肺内感染

E、心功能不全

  • B
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多项选择题3.进一步应该做的检查不包括

A、唾液腺流率

B、肺动脉压力测定

C、尿蛋白定量

D、肺CT

E、心脏多普勒超声

  • A
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多项选择题4.对该患者应首先进行的药物治疗是

A、免疫抑制剂

B、生物制剂

C、糖皮质激素

D、非甾体类抗炎药

E、丙种球蛋白

  • C
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多项选择题5.治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列治疗措施中的

A、加用丙种球蛋白

B、甲泼尼龙冲击治疗

C、血浆置换

D、加用生物制剂

E、加用免疫抑制剂

  • E
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