试题详情
[材料题] 患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
多项选择题1.该病人入院后急需要处理的是

A、全身冷疗减轻创面的继续损伤

B、创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率

C、建立静脉通道快速补液

D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术

E、口服含盐液体解决口渴症状

  • C
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多项选择题2.在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施是

A、减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿

B、抬高双上肢促进回流

C、急诊行切痂植皮术

D、急症行双上肢切开减张术

E、暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复

  • D
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多项选择题3.患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,给予加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是

A、激素应用

B、局部给予雾化吸入

C、利尿

D、止痛镇静

E、急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸

  • E
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多项选择题4.患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是

A、局部换药清洗后包扎治疗

B、包扎治疗同时局部应用抗生素

C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D、尽早行双上肢切痂植皮术

E、半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素

  • D
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