试题详情
- [材料题] 患者女，33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解，今晨突然出现剧烈腹痛。查体：血压84/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa)，体温38.9 ℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血红细胞4.2×10
/L，白细胞22×10
/L。
- 多项选择题1.可能的诊断是
A、消化性溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性肠梗阻
E、急性胃炎
F、急性阑尾炎
- B
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- 多项选择题2.为进一步确诊，首先应作的检查是
A、腹部B型超声
B、立位腹部X线片
C、内镜
D、腹腔穿刺
E、血淀粉酶
F、腹部CT
- E
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- 多项选择题3.首先应采取的治疗是
A、抗生素
B、补液、防治休克
C、立即手术
D、禁食、胃肠减压
E、抗酸剂应用A4
F、镇痛解痉
- D
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- 多项选择题4.结合该病例，以下叙述正确的是
A、应重视突然发生的腹痛
B、应仔细询问病史
C、腹部平片是诊断急性胰腺炎的首选检查方法
D、治疗原则为抑酸，抑制胰液分泌，抗感染，补液，镇痛及支持治疗
E、病情较重，体质较弱者可用石蜡、生豆油或菜油分次口服或经胃肠减压管注入
F、应立即手术
- A,B,D
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