试题详情
[材料题] 患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。
多项选择题1.问题:该患者最可能的初步诊断是（ ）

A、眼眶蜂窝织炎

B、横纹肌肉瘤

C、甲状腺相关性眼病

D、视神经乳头炎

E、炎性假瘤

F、眼眶淋巴瘤

  • C

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多项选择题2.问题:患者就诊后，首先要做的检查项目是（ ）

A、眼部B超

B、眼压测量

C、眼眶CT

D、眼眶MRI

E、甲状腺功能检测

F、血常规检查

  • E

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多项选择题3.问题:患者视力下降的最可能原因是（ ）

A、眼肌炎

B、角膜上皮脱落

C、压迫性视神经病变

D、屈光异常

E、脉络膜水肿

F、眼球突出

  • B,C,D,E

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多项选择题4.患者甲状腺功能检测显示异常。 　　问题:患者需要采取进一步的治疗方案是（ ）

A、放射性碘治疗

B、补充微量元素硒

C、糖皮质激素治疗

D、眼眶减压术

E、内分泌科治疗

F、局部应用人工泪液

  • B,C,D,E,F

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多项选择题5.问题:有关糖皮质激素治疗的不正确方案是（ ）

A、测血压、血糖、肝功能、肾功能改变

B、眼眶内注射糖皮质激素

C、长期口服糖皮质激素

D、糖皮质激素短期冲击疗法

E、注意糖皮质激素应用总量

F、胃溃疡患者慎用糖皮质激素

  • C

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