试题详情
[材料题] 患者男性，46岁，发现左眼上睑结节1个月就诊。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力1.0；左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小圆形结节，边界清，质地较韧，与皮肤无粘连，无压痛；相应的睑结膜面结节呈紫红色，余无异常。
多项选择题1.问题:患者最可能的诊断是（ ）

A、睑腺炎

B、眼睑皮脂腺囊肿

C、睑板腺囊肿

D、眼睑皮样囊肿

E、睑缘炎

F、眼睑色素痣

  • C

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多项选择题2.问题:患者最佳的治疗方案是（ ）

A、热敷

B、滴用抗生素滴眼液

C、口服抗生素

D、手术切除

E、随访观察

F、术后肿物送病理检查

  • D,F

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多项选择题3.病理检查结果：无菌性慢性肉芽肿性炎症，其外由纤维组织包裹，囊内含睑板腺分泌物及慢性炎症细胞浸润。病理诊断为睑板腺囊肿。 　　问题:睑板腺囊肿最需要与以下哪种疾病相鉴别（ ）

A、睑板腺炎

B、眼睑皮脂腺囊肿

C、眼睑皮脂腺癌

D、眼睑基底细胞癌

E、眼睑色素痣恶变

F、眼睑鳞状上皮细胞癌

  • C

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多项选择题4.问题:皮脂腺癌的组织病理学特征是（ ）

A、癌细胞是由小的、形状规则的细胞组成的坚固小叶构成，细胞嗜碱性，胞浆缺乏，细胞核为卵圆形，癌细胞形态一致，无退行性变，无有丝分裂象

B、癌细胞含有小空泡，使胞质呈空泡状，核分裂象明显，且常呈高有丝分裂活性

C、分化良好的肿瘤其细胞为多边形，具有丰富的嗜酸性胞质和明显深染的细胞核，细胞核大小不等，染色特性不一

D、组织特征是异常角化与角化不良的细胞、角化珠和细胞间桥共存

E、癌巢的外围细胞常呈放射状排列，称为“栅栏状”

F、是无包膜的浸润性肿块，油红O染色可证实脂质的存在，免疫组织化学染色有助于诊断

  • B,F

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