试题详情
[材料题] 患者男性,55岁,职业会计。以“右眼视力下降,视野中央黑影1天”就诊。眼部检查:右眼视力指数/20cm,左眼视力1.0,双眼视力矫正不提高。眼压:右眼15mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14mmHg。双眼前节未见异常,屈光间质透明。眼底照相见图85。   
多项选择题1.问题:针对该患者的眼底情况,需要重点询问的病史是( )

A、外伤史

B、年龄相关性黄斑变性家族史

C、青光眼家族史

D、内科疾病史(尤其是高血压、高血脂情况)

E、吸烟史

F、夜盲史

  • D
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多项选择题2.问题:该患者最需要做的辅助检查是( )

A、眼部B超扫描

B、黄斑部相干光断层扫描(OCT)

C、荧光素眼底血管造影(FFA)

D、角膜曲率测量

E、眼部CT检查

F、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

  • B,C
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多项选择题3.FFA检查结果见图86。      问题:根据患者的临床资料和检查结果,考虑诊断为( )

A、视网膜中央静脉阻塞

B、睫状视网膜动脉阻塞

C、视网膜中央动脉阻塞

D、年龄相关性黄斑变性

E、息肉样脉络膜血管病变

F、高度近视性视网膜变性

  • A,B
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多项选择题4.OCT检查结果见图87A,87B。      图87A      图87B
  问题:根据OCT图像特征进行分析,引起该患者视力下降、视野中央黑影的原因是( )

A、视网膜神经纤维层萎缩

B、黄斑水肿

C、玻璃体出血

D、视网膜神经纤维层肿胀

E、黄斑部视网膜色素上皮(RPE)萎缩

F、视网膜层间结构紊乱

  • B,D,F
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多项选择题5.问题:鉴于患者存在黄斑水肿的情况,应该采取的治疗措施是( )

A、球内注射贝伐单抗(Avastin)

B、球内注射雷珠单抗

C、球内注射曲安奈德

D、球内注射康博西普

E、行玻璃体切除术

F、行光动力疗法

  • C
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