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[材料题] 患儿女性，10岁，因家长述右眼颞侧角结膜肿物十余年就诊。患儿自十年前出生时，家长即发现右眼颞侧部角结膜有一白色小肿物，未予诊治，患儿视物未见明显异常，无其它不适症状。肿物随年龄增长，故来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。裂隙灯显微镜检查：右眼颞侧角巩膜缘处可见一粉白色隆起肿物，直径约5mm，侵及角膜基质层，表面光滑；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。
多项选择题1.问题:患者的初步诊断是（ ）

A、角膜白斑

B、角膜皮样瘤

C、角膜溃疡

D、角膜原位癌

E、角膜鳞状细胞癌

F、角膜变性

  • B

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多项选择题2.问题:患者需进行下列哪些检查（ ）

A、眼前节照相

B、验光

C、荧光素眼底血管造影

D、眼后节相干光断层扫描（OCT）

E、角膜共焦显微镜检查

F、眼前节分析仪检查

  • A,B,E

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多项选择题3.患者电脑验光，右眼：SPH－0.50，CYL－4.50；左眼：SPH－1.00，CYL－0.50。 　　综合验光：右眼0.6（－0.50DS/－4.00DC×168°），左眼1.0（－0.25DS/－0.50DC×180°）。患者眼前节照相见图19。
　　
　　问题:根据以上检查结果，建议患者选择下列哪些治疗方案（ ）

A、无需特殊治疗

B、滴用抗炎滴眼液

C、手术切除肿瘤组织

D、肿瘤切除行病理检查

E、若肿瘤侵及较深，可行联合板层角膜移植术

F、术后矫正散光

  • C,D,E,F

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多项选择题4.问题:以下关于该患者病理切片特征的正确描述是（ ）

A、位于角巩膜缘

B、是胚胎性皮样组织

C、内含纤维和脂肪组织

D、实质性肿块

E、可见上皮组织

F、侵及浅角膜基质层

  • A,B,C,D,E,F

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