试题详情
[材料题] 患者男性，64岁，突然右眼黑朦半小时就诊。无头疼、恶心、呕吐。既往有高血压病史20余年。查体：血压170/95mmHg，右眼视力光感，左眼视力1.0。
多项选择题1.为明确诊断，目前应该做下列哪些必要的检查

A、裂隙灯

B、眼底镜

C、眼B超

D、头颅CT

E、头颅核磁

F、视野

G、眼底荧光血管造影

  • A,B

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多项选择题2.提示:裂隙灯检查双眼前节正常，晶体轻度混浊，玻璃体透明。眼底:右眼视盘色白，边缘模糊，视网膜后极部弥漫性乳白色水肿，黄斑区呈樱桃红色，中心凹光反射不清，视网膜动脉极细，左眼视网膜动脉细，反光增强，可见动-静脉交叉压迹。患者目前的诊断应考虑为哪些

A、右眼缺血性视神经病变

B、右眼视神经炎

C、右眼视网膜炎

D、右眼视网膜中央动脉阻塞

E、右眼视网膜中央静脉阻塞

F、双眼老年性白内障

G、双眼高血压视网膜病变

  • D,F,G

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多项选择题3.提示:初步诊断为右眼视网膜中央动脉阻塞。急救应采用哪些处理措施

A、吸入亚硝酸异戊酯

B、含化硝酸甘油片

C、球后注射2%利多卡因2ml+妥拉苏林12.5mg

D、按摩眼球

E、2%匹罗卡品眼液点右眼降低眼压

F、全身应用血管扩张剂

G、阿托品眼液散瞳

H、静脉滴注20%甘露醇注射液

  • A,B,C,D,F,H

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多项选择题4.提示:经急救处理后2小时，患者右眼逐渐恢复光感。收入院治疗。收入院后还要进行哪些处理

A、血生化检查

B、眼A阳超声波检查

C、心电图

D、视野检查

E、继续应用血管扩张剂

F、高压氧治疗

G、中药

  • A,C,E,F,G

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多项选择题5.提示：入院后1天，患者病情平稳，用降血压药后血压正常，心电图正常，拟行眼底荧光血管造影检查。视网膜中央动脉阻塞的眼底荧光血管造影可能有哪些表现

A、视网膜动脉无灌注

B、视网膜静脉无灌注

C、视网膜动脉充盈快

D、视网膜动脉充盈迟缓

E、黄斑周围动脉小分枝无灌注

F、臂-视网膜循环时间缩短

  • A,D,E

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多项选择题6.视网膜中央动脉阻塞疾病的发展及预后可能是

A、患眼视力完全丧失

B、若抢救及时得当，可保留一定的视力

C、若抢救及时得当，视力大部分可恢复正常

D、视力的恢复程度与动脉阻塞的部位有关

E、可造成大范围的视野缺损

F、视力虽差，但视野影响不大

  • A,B,D,E

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