- [材料题] 病历摘要: 某女,3岁,家人在夜间见其右眼中央有白色反光,似猫眼,小儿右眼视力不佳,家族中无此类病者。否认有外伤史,小儿系足月顺产,无吸氧史。
- 多项选择题1.病儿最可能是哪种病症?
A、视网膜母细胞瘤
B、视网膜脱离
C、晶体后纤维增生症
D、眼内化脓性炎症
E、渗出性视网膜病变
F、先天性白内障
G、角膜白斑
H、视网膜襞裂症
I、Coats病
J、原始玻璃体残存增生
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- 多项选择题2.需要作些什么样检查?
A、眼部散瞳检查
B、眼部CT检查
C、眼部B超检查
D、眼底检查
E、全身X线检查
F、眼部X线检查
G、眼部OCT检查
H、眼底荧光血管造影检查
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- 多项选择题3.关于视网膜母细胞瘤,下列哪些说法不妥? 提示:病儿经眼部全面检查,初步诊断为“眼内肿瘤(视网膜母细胞瘤)”,另外一只眼未见异常
A、它是一种起源于视网膜胚胎性核层细胞的恶性肿瘤
B、患者以婴幼儿为多见
C、多发生于5岁以下儿童
D、偶见于成人
E、男性多于女性
F、单眼发病
G、有一定遗传性
H、是一种自愈性疾病
I、与吸氧有关
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- 多项选择题4.本病临床上可分为几期?
A、三期
B、一期
C、四期
D、二期
E、眼内期与眼外期
F、眼内期与全身转移期
G、早期与晚期
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- 多项选择题5.关于视网膜母细胞瘤,下列哪些做法不妥?
A、眼内期以观察为主
B、青光眼期可考虑降眼压
C、眼外扩散期可采用眼球摘除
D、全身转移期主要采用化疗
E、一旦诊断为视网膜母细瘤应尽早手术摘除眼球
F、视网膜母细胞瘤可用X线治疗
G、视网膜母细胞瘤主要采用中药治疗
H、肿瘤可用高热治疗
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- 多项选择题6.对于视网膜母细胞瘤,下列哪些检查较有效?
A、眼底散瞳检查
B、眼眶X线照片显示有钙斑
C、眼部超声波检查探测出实质性肿块回波
D、CT检查
E、MRI检查
F、血常规与生化检查
G、尿中VMA与HVA升高
H、房水及血中LDH的比值大于1.5时有诊断价值
I、眼底荧光血管造影
J、眼部OCT
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- 多项选择题7.本病主要与哪些疾病相鉴别?
A、眼内炎
B、Coats病
C、白内障
D、角膜白斑
E、晶体后纤维增生症
F、原始玻璃体残存增生
G、青光眼晚期
H、眼球萎缩
I、先天性角膜营养不良
J、角膜失代偿
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- 多项选择题8.关于本病的治疗,下列哪些说法是正确的?
A、早期病例,肿瘤仍在眼内,尽早作眼球摘除
B、早期病例以观察为主
C、摘除眼球时视神经剪除愈长愈好
D、眼外转移者应作眶内容剜除术
E、凡作眶内容剜除者应于术后辅以X线与化疗
F、眼内肿瘤小者,可采用中药治疗
G、眼内较小肿瘤可采用光凝或冷冻治疗
H、对于不宜手术者,可采用放射治疗
I、任何时期的眼内肿瘤均可用手术治疗
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- 多项选择题9.关于本病的术后处理,下列哪些不正确? 提示:病儿在全麻下施行右眼球摘除术,术后随访半年无复发,并安上义眼。
A、术后要定期随访
B、术后不必定期随访
C、术后随访三个月即可
D、术后对侧眼也需要定期检查
E、定期检查血常规
F、术后眼部定期CT检查
G、术后眼部定期放疗
H、术后眼部定期B超检查
I、术后作全家眼部检查
J、术后全家作DNA分析
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- 多项选择题10.关于本病的预防,下列哪些说法不妥?
A、患者曾有此病,婚后最好不要生育
B、因本病而夭亡者,最好不要再生育第二胎
C、本病是一种先天病,没有遗传性,可以生育多胎
D、只要患儿双亲无病,可以生育二胎
E、只要患儿双亲DNA无异常,即可生育二胎
F、凡患有此病的双亲,只要想生都可以
G、双亲患有此病,只要符合政策,可以早期生育
H、双亲一方有此病者,完全不必担心此病发生
I、双亲患病者,只要多生育则不会有问题
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