试题详情
[材料题] 患者女性，65岁，因“乏力、心悸伴低热1周”来诊。诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染。实验室检查：血红蛋白60g/L，血小板42×109/L。予以静脉输注浓缩红细胞400ml。输注100ml后出现皮肤瘙痒，胸背部出现荨麻疹，并感心悸。
多项选择题1.此时应采取的治疗措施包括

A、大量补液

B、抗组胺药物

C、立即停止输血，保持输液

D、吸氧

E、减慢输血速度

F、血培养

G、抗过敏；肌内注射或者静脉注射地塞米松10~20mg

H、抗生素

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多项选择题2.提示经上述处理，观察20分钟后, 患者心悸略好转，但瘙痒无明显减轻, 并出现寒战，体温38.5℃, 血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），双下肺可闻及湿啰音, 尿色正常。此时可能的诊断包括

A、急性溶血性输血反应

B、菌血症

C、非溶血性发热反应

D、输血传播的巨细胞病毒感染

E、过敏性休克

F、迟发型溶血反应

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多项选择题3.提示经上述处理，观察20分钟后, 患者心悸略好转，但瘙痒无明显减轻, 并出现寒战，体温38.5℃, 血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），双下肺可闻及湿啰音, 尿色正常。此时应采取的治疗措施包括

A、继续输血

B、立即停止输血，保持输液

C、通知主治医师及血库

D、血培养

E、抗生素

F、大量补液

G、阿司匹林退热

H、吸氧

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